Informazione Personale dello studente
COGNOME: NOME:
NAZIONALITÀ: PASSAPORTO / CARTA D' IDENTITÀ:
DATA DI NASCITA (GIORNO/MESE/ANNO): SESSO: UOMO DONNA
OCCUPAZIONE:
INDIRIZZO: CODICE POSTALE:
CITTÀ: STATO / PROVINCIA: PAESE:
E-MAIL: TELEFONO: FAX
Informazione sui corsi
CHE LIVELLO DI LINGUA SPAGNOLA PENSA DI AVARE?:
SCRITTURA: Scegli un livello Livello di iniziazione (A1) Livello elementare (A2) Livello medio (B1) Livello medio alto (B2) Livello avanzato (C1) Livello superiore (C2) COMPRENSIONE: Scegli un livello Livello di iniziazione (A1) Livello elementare (A2) Livello medio (B1) Livello medio alto (B2) Livello avanzato (C1) Livello superiore (C2) PARLATO: Scegli un livello Livello di iniziazione (A1) Livello elementare (A2) Livello medio (B1) Livello medio alto (B2) Livello avanzato (C1) Livello superiore (C2)
CORSO SCELTO:
L01 L02 L03 L04 L05 D061 D062 D063
N07 N08 N09 E10 E11 E12 E13
DATE DEL CURSO:
DAL (GIORNO/MESE/ANNO): AL (GIORNO/MESE/ANNO): NUMERO DI SETTIMANE:
OSSERVAZIONI:
CORSI OPZIONALI:
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 O10 O11 O12 O13 O14
Informazione sull' alloggio
¿DESIDERA ALLOGGIO? SI NO
ALLOGGIO IN CASA CON FAMIGLIA
CAMERA SINGOLA CAMERA DOPPIA MEZZA PENSIONE PENSIONE COMPLETA
CAMERA SINGOLA CAMERA DOPPIA
MEZZA PENSIONE PENSIONE COMPLETA
APPARTAMENTI DI STUDENTI
TIPO A TIPO B CAMERA SINGOLA CAMERA DOPPIA
TIPO A TIPO B
RESIDENZA ( PENSIONE COMPLETA)
HOTEL
DATE DELL'ALLOGGIO
DATA DI ARRIVO ALL'ALLOGGIO (GIORNO/MESE/ANNO) ORA APPROSIMATA DELL'ARRIVO ALL'ALLOGGIO
DAL (GIORNO/MESE/ANNO) AL (GIORNO/MESE/ANNO) NUMERO DI SETTIMANE
OSSERVAZIONI: RICHIESTE PARTICOLARI NELL'ALLOGGIO (ALLERGIE, DIETE SPECIALI...)
IN CASO DI EMERGENZA, CONTATTI:
NOME E COGNOME
TELEFONO
E-MAIL
SERVIZIO SPECIALE DI TRASPORTO
VUOLE CONTRATTARE IL TRASPORTO SPECIALE AEROPUERTO MADRID/BARAJAS- SALAMANCA? SI NO
NUMERO DI PASSEGGERI SE DESIDERA IL TRASPORTO SPECIALE, DATA DI ARRIVO (GIORNO/MESE/ANNO) ORA SPAGNOLA DELL'ARRIVO
ORIGINE NUMERO DEL VOLO COMPAGNIA
NOTA: questo servizio deve essere pagato in anticipo insieme alla preiscrizione..
CONDIZIONI DI ISCRIZIONE E PAGAMENTO
L' iscrizione al corso si potrá fare direttamente con l' INSTITUTO ESPAÑOL DE SALAMANCA per mezzo del fax, della posta, della posta elettronica o del telefono.
Per fare l'iscrizione nel BERCEO, è imprescindibile la spedizione del foglio d'iscrizione ben compilata insieme a una preiscrizione di 150 euro di caparra che le saranno poi scontati dal prezzo totale del corso quando questo verrà pagato a Salamanca. Se vuole può pagare tutto il corso direttamente dalla sua città. La spedizione del denaro può effettuarsi:
1. un vaglia postale in euros a nome dell' Instituto Español de Salamanca e al nostro indirizzo:
INSTITUTO ESPAÑOL DE SALAMANCA BERCEO C/ PEDRO COJOS, 7 37001 SALAMANCA ESPAÑA
2. Per mezzo di un bonifico bancario al nostro numero di conto. (Le spese bancarie saranno a carico dell'alunno). Il bonifico dovrà essere intestato nel seguente modo:
3. . Mediante un assegno bancario (euroqueche o cheque travel) a nome dell' "Instituto Español de Salamanca". Questa spedizione dovrà essere fatta per mezzo di una raccomandata.
NOTA: al momento dell'arrivo a BERCEO in Salamanca , lo studente deve presentare la prova della registrazione e la prova del pagamento o di pre-registrazione corso. COME VUOLE PAGARE LA PREISCRIZIONE?
BONIFICO BANCARIO DATA DEL BONIFICO (giorno/mese/anno)
ASSEGNO INTERNAZIONALE DATA DI SPEDIZIONE (giorno/mese/anno)
VAGLIA POSTALE DATA DELL'ORDINE DEL VAGLIA POSTALE (giorno/mese/anno)
Osservazioni:
Iscrizione a Berceo
